儿童湿疹激素恐惧普遍存在

儿童湿疹激素恐惧普遍存在 [标签:url] [标签:科室] 摘要：激素恐惧在湿疹患儿的父母和监护人中很常见。对于激素不良反应的担忧主要包括皮肤变薄、其他皮肤损害、身体生长、骨骼问题、激素依赖、眼部问题和肝肾毒性等方面。 　　湿疹显著影响儿童的生活质量，外用糖皮质激素是湿疹的基本治疗，但多年来外用激素的不良反应风险被严重夸大，对湿疹 产生了不利的影响。　　对此，香港中文大学的Hon教授采用诺丁汉湿疹严重度评分（NESS）、儿童皮肤病生活质量指数（CDLQI）和定量问卷定量评估了激素接受度对湿疹患儿生活质量的影响，该项研究发表于JDermatologTreat杂志上。　　研究亮点　　激素恐惧在湿疹患儿的父母和监护人中很常见。对于激素不良反应的担忧主要包括皮肤变薄、其他皮肤损害、身体生长、骨骼问题、激素依赖、眼部问题和肝肾毒性等方面。　　结果发现：共161例患儿接受了调查，58%的父母对激素的接受度良好，40%以上的父母存在激素恐惧，41%仅在湿疹加重时外用激素，57%与医生讨论了激素恐惧，30%要求使用不含激素的药物，14%总是使用中药成分的药物。　　激素恐惧、激素接受度、激素使用频率是几个相互独立的方面。Logistic回归显示激素恐惧越严重，患儿生活质量越差。有趣的是，激素恐惧与激素接受度和使用频率并不相关，即患儿的父母在接受和使用激素的同时，仍然心怀不安。　　父母受教育程度与激素应用之间的关系较复杂，受教育程度与激素接受度正相关，与激素使用频率负相关，与激素恐惧不相关。这些关联体现了目的与手段、认识与行动之间的复杂性。　　因此，在临床上应充分了解患儿父母的顾虑，将激素恐惧「脱敏」作为湿疹教育一部分，使其理解正确地使用激素是明智的选择，从而提高治疗依从性，改善患者的生活质量。