保定皮肤科

J Allergy Clin Immunol Pract:特应性皮炎患儿的特点及承担

2022-02-21 12:07:16 来源:保定皮肤科 咨询医生

特应性皮炎(AD)的流行病学详见现是多种多样的,有数不尽相同某种程度的咳嗽、睡眠和多重人格、和头痛。我们的要能是明确与AD引起的毛发头痛之外的流行病学特点和贫困能量密度阻碍。

我们对患有阿尔茨海默小儿的婴幼儿-父母亲二人组(1-17岁)来进行了一项都从的全国性调查结果,按病患湿疹探测(POEM)和30%的种族歧视来进行里面、重度疟疾(240人里面有200人)人口统计结果。纳入标准为父母亲代述诊断AD的年度报告和在过去一周内抓挠≥1早。由于合并疟疾(如过敏性鼻炎、哮喘睡眠颤动停止)造成睡眠障碍的大多数人被忽略全都。所有发起者的问题都由家长代述回答;≥8岁的婴幼儿完成一份适用于自我年度报告的类似问卷。

头痛由“在过去的一周里,您/您的**有没毛发头痛?”来检查和。头痛风速通过“头痛的轻微某种程度(0-10分)”来检查和。估计了社不会制度与此相关的频率、比例和95%可信区间(CI95)。

计算父母亲评定的可支配毛发头痛风速和四分个数区域(IQR),构建双给定和多给定频域紧接著数学方法来检查和毛发头痛风速(因给定[DV])之间的之外性。协给定有数社不会制度与此相关特点(性别歧视[异性恋/成年人]、族裔[奴隶主/种族歧视/其他多族裔]、当前年龄[1-4/5-7/8-12/13-17岁])(数学方法1)和头痛评分[几乎清晰-轻度/里面度-非常轻微]或个别不适(过去一周咳嗽、出血、渗出、毛发脱落、脱落、潮湿/纤细)(数学方法2)。

然后,我们适用频域紧接著数学方法检查和了毛发头痛风速(自给定)与贫困能量密度探测(DV)之间的关联,这些频域紧接著数学方法更改了POEST轻微某种程度。检查和的贫困能量密度指标为婴儿皮炎贫困能量密度(IDQOL,年龄

我们调查结果了240名患有阿尔茨海默小儿的婴幼儿,有数60名婴儿(1-4岁)和180名婴幼儿(5-17岁)。该配置文件有数107名成年人(45%[CI95:38,51%])、77名种族歧视(32%[2638%])、86名奴隶主(36%[3042%])和200名(83%[7988%])患有里面度-极重度疟疾(详见E1)。

总体而言,有111/240名发起者(46%[40,53%])有父母亲代述年度报告的毛发头痛,有59/133名婴幼儿(44%[36,53%])8-17岁时自我年度报告有毛发头痛。婴幼儿自我年度报告的头痛风速低于他们的父母亲(可支配[IQR]:6.05[3.05]vs 5.81[2.56],配对t检查和,P=0.02)。在诱发量化里面,8~12岁婴幼儿和父母亲年度报告的毛发头痛风速十分相似(P=0.22),而13~17岁青少年年度报告的头痛风速高于父母亲代述(P=0.02)。然而,父母亲代述和自我年度报告的毛发头痛风速之间有很强的之外性(n=47,Fisher z变换=0.87,P

父母亲代述年度报告的婴儿和婴幼儿毛发头痛风速可支配为5.50[IQR:3.41]。在社不会制度与此相关特点的数学方法1里面,头痛风速与种族歧视族裔(更改后的β[CI 95]:1.2 8[0.53,2.03])和里面度-极重度AD(1.89[1.0 0,2.78])之外,与5-7岁(-1.2 5[-2.18,-0.32])负之外(详见1)。更改社不会制度与此相关和轻微某种程度(数学方法2),头痛风速与流行病学毛发特点之外,如出血(1.47[0.61,2.33])、渗出(1.18[0.47,1.90])、脱落(1.00[0.27,1.73])、咳嗽频率(1.47[0.68,2.27])和咳嗽轻微某种程度(0.69[0.53,0.85])。

父母亲代述年度报告的头痛风速与1-4岁(更改后的β[CI95]:1.16[0.18,2.14])和5-17岁(1.68[1.00,2.36])的贫困能量密度指数增加之外(详见2)。婴幼儿年度报告的毛发头痛风速也与较高的CDLQI评分(1.13[0.15,2.12])之外。在序贯紧接著量化里面,父母亲(更改OR[CI95]:1.66[1.31,2.10])和婴幼儿(1.44[1.10,1.88])年度报告的毛发头痛某种程度更轻微与贫困能量密度受到破坏有关。

近一半(46.3%)的AD婴儿和婴幼儿有父母亲代述年度报告的毛发头痛,在我们的研究工作配置文件里面,44.4%的8-17岁婴幼儿有自我年度报告的毛发头痛,在里面重度AD和种族歧视族裔里面存在过度抽样。可支配毛发头痛风速为5.5,小儿情越加轻微的婴幼儿头痛越加排斥。此外,在疟疾轻微某种程度更改的数学方法里面,毛发头痛风速与较差的整体贫困能量密度之外,类似于之前推断出AD引起的咳嗽与较差的贫困能量密度之外的研究工作。然而,尚不清楚贫困能量密度的十分相似之处是否带有流行病学意义。以前的研究工作推断出,病患总体疟疾印象量详见的十分相似之处与CDLQI的变化之外,而IDQOL没值

有趣的是,年度报告毛发头痛的种族歧视婴幼儿较少,但那些毛发头痛的婴幼儿毛发头痛风速增加。阿尔茨海默小儿的族裔/民族十分相似之处即已给与很好的检查和。年度报告和治疗都能的十分相似之处意味著解释了我们配置文件里面毛发头痛的十分相似之处。需要进一步的研究工作来阐明这些论者。

毛发头痛风速与多种毛发小儿特点之外,有数咳嗽、出血、渗出和毛发脱落,这详见明毛发头痛带有不尽相同的详见现形式,未必局限于任何特定的AD详见型。毛发头痛的可信机制尚不清楚。一一刺激的内源性糖皮质激素向西移动和受体应答异常意味著是引起毛发头痛的原因之一,也意味著是咳嗽或工程学创伤造成了毛发神经落叶异常肇因的继发性头痛。先前的研究工作推断出,婴幼儿认为轻微的咳嗽是苦难的,而幼儿认为咳嗽和头痛是不尽相同的。造成了AD引起的毛发头痛的免疫细胞的应答也不会造成了咳嗽讯号的增加,这详见明了一种反转关联。

这项研究工作的优点有数分层抽样和适用多种验证工具对AD来进行检查和。容许有数来自美国的小样本量,容许了国际性拓展性。这项研究工作对少数族裔群体和轻微疟疾来进行了过度抽样,因此,未必能拓展到所有婴幼儿AD。AD的轻微某种程度是基于咳嗽的自由基,而不是客观的衡量标准。选择标准有数在过去一周内抓挠≥1早,选择患有活动期AD的婴幼儿。NRS毛发头痛在12岁的青少年里面给与验证,但还没在更小的婴幼儿里面来进行研究工作。关于头痛能量密度(例如,灼热、刺痛)的数据不能用。今后对AD毛发头痛的模版病毒感染、诱因、能量密度和其他属性的研究工作意味著不会阐明潜在的机制。

毛发头痛是婴幼儿阿尔茨海默小儿的一种明显的的症状,带有不尽相同的详见现。此外,毛发头痛风速与贫困能量密度总体降低有关,与疟疾轻微某种程度无关。考虑到毛发头痛与AD的轻微某种程度之间的密切联系,毛发头痛意味著是数据量化治疗自由基的一个重要指标。

详见1 婴幼儿(1-17岁)AD配置文件里面家长代理年度报告的毛发头痛风速的之外性(n=111)。

详见2 年度报告毛发头痛的AD患儿毛发头痛风速与贫困能量密度的之外性

详见3 婴幼儿AD里面毛发头痛的社不会制度与此相关和流行病学之外性

文里面出处:Cheng BT, Paller AS, Griffith JW,et al.Burden and characteristics of skin pain among children with atopic dermatitis.J Allergy Clin Immunol Pract 2021 Dec 23

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